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自然灾害突发事件伤员急救转运方法

浏览:1045 发表时间:2019-11-14 08:20:19

  突发自然灾害、地震、泥石流、暴恐袭击等突发事件发生后,不仅会在短时间内出现大批量伤员,还会影响当地医疗应急服务体系,挑战当地医疗机构的综合救治能力。

  为解决好批量伤员与医疗资源相对不足的矛盾,保证伤员得到良好救治,在请求医疗援助的同时,需要向多家医院及时转运伤员,这是应急救援工作的重要组成部分。及时、高效的转运伤病员,不仅可以减少危重伤员的病死率,而且能合理利用医疗卫生资源。


 转运方法的选择转运方式

  由于灾难种类各不相同、转运距离长远不一、地区路况各有差异以及伤员病情的千变万化,转运方式的选择十分复杂。目前常见的转运方式有空运、陆运、海运,具体的转运工具有汽车、火车、飞机和摩托车等。在突发事件医学救援早期,毫无准备的情况下,无专门的转运工具或现有运力不足时,可在当地政府相关部门的协调配合下,征用社会车辆(平板卡车、大客车、小客车、拖拉机等)进行短时间、短距离的转运。

(l)陆路转运:这是我国灾难救援中最重要、最为常用的转运方式,一般情况下伤员距离要转运的医院半径在lOOkm以内者,或估计在2h内到达者,选择以救护车为主的陆路转运。陆路转运的优点是成本低、方便、灵活性好、对转运准备要求不高、便于沟通,转运途中如遇特殊情况,可随时停下来进行抢救,适合于所有需要转运且病情趋于稳定的伤员;缺点是转运时间长,受路况、车况、天气和人为等因素的影响大,路上颠簸,不便于途中病人的观察和处理,伤员舒适感差。而救护车上配备监护设备,便于途中观察。

(2)水(海)路转运:水路伤员的输送也是灾难应急救援中的重要转运方式,由于时间空间跨度大、影响因素广、关联环节多、方案制订实施难,已成为制约完成灾难应急救援行动任务的关键。水路转运有海上转运和江河转运之分,在出现海上、江河、湖泊水网地带灾难应急救援时,需要使用轮船或专门的救护艇、医院船进行转运;江河、湖泊转运在陆路受到破坏或河道距离较路上距离近,转运时间短时,选择水路转运也不失为一种方便、经济、可行的转运方式。受地理、水文、气象等自然条件的影响,水上转运时,可能使救护人员站立不稳、物品固定困难、无菌区域难以保持、生命体征难以监测及护理技术操作难以完成等。因此,伤员在转运前需要妥善处理和适当固定,避免不良后果的发生。

(3)空中转运:空中转运在我国近几年的灾难应急救援中,效果已得到业界的肯定。特别是对严重创伤伤员,需要紧急处理或抢救时,空运是***的选择,遗憾的是我国曰前专门用于平时灾难医学救援的直升机还很少。空中转运的时效性、准确性、机动性、灵活性、跨区域性(距离在500km以内宜用直升机,超过500km宜用固定翼飞机)等优势是其他转运工具无可替代的。特别是在灾区道路受破坏,偏僻的地区或岛屿,直升机空运是***。

   总之,突发事件批量伤员的转运是一项细致而复杂、十分重要的工作,在转运的策划、实施、完成等各个环节上涉及的问题还很多,除了以上选择正确的转运方法外,还涉及到转运组织与协调、管理;转运前伤员的初步处理;转远途中的准备,紧急情况的处理;转运后的交接和总结等。


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